Mobilização Passiva
Movimento dentro da amplitude de movimento livre, que é produzido inteiramente por uma força externa, não há contração muscular voluntária. A força externa pode vir da gravidade, de um aparelho, de outra pessoa ou de uma parte do corpo do próprio individuo.
Indicações
Quando um paciente não se acha apto para mover ativamente um segmento ou segmentos do corpo, como, um comatoso, um paralítico ou alguém em repouso total no leito, ou quando há uma reação inflamatória e a amplitude de movimento ativa é dolorosa, a AM passiva controlada é usada para diminuir as complicações da imobilização de modo a:
- manter a integridade da articulação ou tecido mole;
- minimizar efeitos da formação de contraturas;
- manter elasticidade mecânica do músculo;
- promover circulação vascular;
- manter liquido sinovial para nutrição das cartilagens e difusão de substâncias dentro da articulação;
- diminuir ou inibir dor;
- auxiliar o processo de cicatrização após uma lesão ou cirurgia;
- ajudar a manter a consciência de movimento do paciente;
- também é utilizado para determinar a elasticidade do músculo e outros tecidos moles, para determinar limitações de movimento e estabilidade articular.
Mobilização ativa
Movimento dentro da AM livre, que é produzida por uma contração ativa dos músculos que cruzam aquela articulação. Pode ser do tipo isotônica, onde pode ocorrer a aproximação das fibras musculares(estão no sentido de um centro único)denominada de contração concêntrica, ou ocorrer o afastamento das fibras musculares denominada de contração excêntrica.Nas contrações isométricas ocorre a contração muscular, porém não há arco de movimento.
Indicações
Quando o paciente está apto para contrair ativamente seus músculos e mover um segmento, e quando não existe contra-indicações, a AM ativa e utilizada para:
- alcançar as mesmas metas da AM passiva com os benefícios adicionais de resultar em contração muscular;
- manter elasticidade e contratilidade fisiológicas dos músculos participantes;
- dar feedbach sensorial dos músculos em contração;
- promover estímulos para integridade óssea e articular;
- aumentar a circulação e evitar a formação de trombos;
- desenvolver coordenação e habilidades motoras para atividades funcionais.
Contra-Indicações para mobilização passiva e ativa
São contra-indicados em circunstâncias onde o movimento de um segmento possa ser prejudicial;
- imediatamente após rupturas agudas, fraturas e cirurgias;
- movimentos onde ocorre aumento da dor e inflamação;
- processos inflamatórios agudos;
- dor articular ou muscular severa;
- dor muscular imediata ou tardia.
